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北京儿研所将取消便民门诊10余家医院相继关闭

2017-2-13 来源:互联网 阅读次数:
  导读:   导读:“为最大限度地保障患儿的用药安全,儿研所将从9月1日起取消便民门诊……”近日,一则通知悄然出现在首都儿研所便民门诊门口,通知中称,为进一步规范门诊工作通知,以往不需要带着孩子前来,直接就可以开药的“便民门诊”即将关闭。...

  导读:“为最大限度地保障患儿的用药安全,儿研所将从9月1日起取消便民门诊……”近日,一则通知悄然出现在首都儿研所便民门诊门口,通知中称,为进一步规范门诊工作通知,以往不需要带着孩子前来,直接就可以开药的“便民门诊”即将关闭。对于这一消息,不少患者纷纷表示十分可惜。对此,儿研所表示,在“便民门诊”开设过程中发现存在患者用药安全隐患,为避免部分家长过度依赖导致病情延误,因此做出关闭的决定。

  实际上,儿研所此次选择关停“便民门诊”(又称“简易门诊”)在本市已不是首例,北青报记者了解到,包括北医三院、朝阳医院、妇产医院等十余家三甲医院,都曾开设过类似可直接开药的“便民门诊”,然而从2012年开始,这些“便民门诊”都因政策要求、人手不足等原因,已经相继关闭。

  “便民门诊”不能报销曾引患者投诉

  人满为患、拥挤不堪,窗口排长队,说话都要“高八度”……在北京的不少医院,这样的情景并不少见。而“便民门诊”、“简易门诊”最初设立,也是希望解决这一就诊难题。北青报记者了解到,儿研所“便民门诊”开设于2012年3月26日,开设后,患儿家长可以不带着孩子前来医院,只需携带门诊病历手册,记清要开的药品名称,在挂号窗口挂5块钱的便民门诊号,就可以直接开药、开具临床检查和检验化验单据等。

  “便民门诊”开设后,因其省时、便捷的特点受到不少家长的欢迎,然而记者了解到,由于“便民门诊”不能报销,需要全部自费,一些不能理解这一规定的家长也曾经到医院办公室投诉,要求与正规门诊同一待遇。对此,儿研所也表示,按照北京市医保相关规定,医保报销必须是患者本人持卡实时就医才予以报销,很多家长只是为了备药而持医保卡开药,因不能报销而产生矛盾。

  部分药贩子利用“便民门诊”倒药

  因此,儿研所表示,便民门诊开设的初衷是为了方便患者,但是在开设过程中发现存在患者用药安全隐患,特别是部分家长过度依赖便民门诊,可能会导致延误病情。同时,目前出现部分药贩子钻空子,反复使用不同患者信息开药、倒药,在淘宝网等处出售的情况,因此,根据《执业医师法》要求,医师要对患者诊查后才能实施医疗措施。儿童与成人不同,病情变化较快,便民门诊医师根据就诊记录开药,但没有亲自诊治患者,为了确保医疗安全,特关闭便民门诊。

  “简易门诊”存在较大用药安全隐患

  对于关闭的原因,“便民门诊”存在较大用药安全隐患成为首要担忧。记者从市医管局了解到,由于便民门诊患者可以不在场,缺少了没有医生仔细问诊诊断的过程,仅凭开药人的经验和对病情的描述开药,也无法及时调整用药方案,存在较大风险。为避免用药错误造成的医疗事故,近两年来,医管局一直倡导三甲医院关闭简易门诊。

  延伸阅读

  开药职责将转移向二级医院和社区医院

  北青报记者了解到,在公立医院试点改革“医药分开”的进程中,大医院将主要承担起危重疾病和疑难复杂疾病的诊疗,而开药的职责,则将逐渐转移向二级医院和社区卫生服务机构。2013年8月,在北医三院摆出的“便民门诊”取消的通知里提到,由于门诊量大增,医院人手不够,为更好地承担解决疑难杂症的医疗责任,医院取消了便民门诊,建议患者到附近的社区卫生服务中心开药。

  然而由于三甲医院与社区医院在药品目录上存在一定的差异,一些在大医院可以开到的药,在社区医院则可能无法开到。“如何解决社区医院医保药品目录逐渐充实,最终实现与三甲医院药品目录对接,避免患者不得不频繁跑大医院的情况,才是真正解决问题的根本。”一位医药专家表示。

  同时,北青报记者进一步了解到,在“便民门诊”普遍关停的同时,为方便部分慢性病、常见病患者能够尽快开到常年服用的药物,本市部分医院,如内科、内分泌科等慢性病病人集中的科室,医院也安排了可尽快开药的“绿色通道”。

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